2026年输卵管通畅性检查指南：造影、通水与宫腔镜的科学抉择

在2026年的辅助生殖领域，输卵管作为精子通过、精卵结合、受精卵运行的“要塞”，其重要地位不言而喻。如果输卵管出现阻塞或功能障碍，将直接导致自然受孕困难，甚至影响到**试管婴儿**或**代怀**等辅助生殖方案的成功率。因此，对于排卵正常且男方精液检查无误的不孕症女性，进行系统的输卵管通畅度检查是制定后续治疗计划的关键，尤其在规划**供卵**助孕或追求包成功方案时。

输卵管检查的常用方法

目前临床针对辅助生殖术前评估的常用方法包括：

子宫输卵管造影、输卵管超声造影、输卵管通液术、宫腔镜或宫腹腔镜下输卵管插管通液术等。这些手段在优化**代怀**方案及提高助孕效率中被广泛采用。

01、子宫输卵管造影

输卵管造影是在X光监视下，通过导管向子宫颈内口注入造影剂，观察其通过子宫、输卵管到达盆腔的全过程。该技术能准确评估输卵管的形态与通畅度，是目前2026年临床公认的首选检查手段，对计划生儿子或高成功率要求的**试管婴儿**方案具有重要的参考价值。

02、输卵管超声造影

输卵管超声造影在B超监测下进行，通过液体流动实时判断通畅情况。其优势在于无放射性，且能清晰显示输卵管走行。在涉及**供卵**代怀的全面评估中，该技术常被用于初步筛查，帮助医师精准评估生殖系统的健康状况。

03、输卵管通液术

输卵管通液术通过推注生理盐水的压力感来判断通畅度。虽然操作简便、费用低，但存在单侧误判的风险，无法准确区分左右侧情况。在追求高成功率的**辅助生殖**策略中，单纯依靠通液术往往不足以作为诊疗依据，需谨慎选择。

04、宫腔镜或宫腹腔镜下输卵管插管通液术

在宫腔镜直视下，将导管精准定位至输卵管开口并注入美兰。此方法虽能一并检查宫腔形态，但受限于输卵管个体差异及插管角度，存在一定的假阴性风险且费用较高。除非患者合并宫腔异常，否则不建议作为首选，但在复杂的**代怀**案例中，它可作为深度的排查手段。